Αφορά σε θεραπεία εκφυλιστικών παθήσεων της σπονδυλικής στήλης, όπως πρόπτωση μεσοσπονδύλιου δίσκου, στένωση, σκολίωση,  σπονδυλολίσθηση. Η χειρουργική σπονδυλικής στήλης αποτελεί αναμφισβήτητα τον κορμό της νευροχειρουργικής, καθότι οι εκφυλιστικές παθήσεις αφορούν μεγάλη μερίδα του πληθυσμού και πολλές φορές απαιτείται μακροχρόνια παρακολούθηση και χειρουργική θεραπεία. Στη θεραπεία της σπονδυλικής στήλης δραστηριοποιούνται και οι ορθοπεδικοί χειρούργοι, ιδιαίτερα με πολύπλοκες περιπτώσεις σκολίωσης.